Letos med poletnimi počitnicami so se mi okrog vratu pojavili nekakšni rdeči mozoljčki, ki so meprecej srbeli, občasno tudi pekli. Imela sem jih po vratu in trupu, občasno patudi po okončinah. Naj povem še to, da sem tisti čas bila bolj izpostavljenasoncu, vendar sem se zaščitila s kremo z zaščitnim faktorjem. Vendar mi tudi takrema ni pomagala, mozoljčki so bili celo hujši. Zdi se mi, da imam nekakšnoalergijo na sonce ali na vodo. Zanima me, kaj vi mislite. Najlepša hvala zaodgovor. Renata iz Kranja.

V poletnem času opažamo tudi najrazličnejše težave s kožo,ki so tako ali drugače povezane s soncem ali kopanjem. Poleg tipičnihnevšečnosti, kot so sončne opekline in z njimi povezane kratko- in dolgoročnenevarnosti, se številni soočajo tudi z različnimi izpuščaji. Čeprav so medseboj vsaj na prvi pogled podobni, so vzroki za težave precej različni inpresenetljivo pogosto celo dokaj neodvisni od sonca.

Razne srbeče spremembe po koži, ki se pojavijo obizpostavljenosti soncu, radi pripisujemo alergiji na sonce. Ta pojem je vpoljudnoznanstveni literaturi izjemno razširjen, čeprav je prava alergija nasonce, t. i. urticaria solaris (koprivnica zaradi izpostavljenosti sončnimžarkom), pravzaprav dokaj redka. Bistveno pogostejše so t. i. polimorfnesvetlobne erupcije, ki sicer so neke vrste preobčutljivostne reakcije, vendarje vprašljivo, ali sploh potekajo po vzorcu alergijske reakcije. Prav to je enaizmed težav tako pri preventivi kot pri zdravljenju oziroma lajšanju težav. Pripolimorfnih svetlobnih erupcijah zdravila proti alergijam sicer pomagajo,vendar ne tako neposredno kot pri pravih alergijah. Zato se lahko zgodi, da sete reakcije (čeprav v blažji obliki) pojavljajo tudi ob jemanjuantihistaminikov (zdravil proti alergijam). V takšnih primerih je pravzapravedina pomoč zadrževanje v senci.

Dokaj nadležne so tudi različneoblike fizikalnih urtikarij (koprivnic), zlasti urticaria e calore (povezana stoploto) ali urticaria e frigore (povezana z mrazom, zlasti ob kopanju), lahkopa tudi urticaria cholinergica (povezana s potenjem). Vsem navedenim oblikamkoprivnice je skupno, da se ob izpostavljenosti navedenim dražljajem po telesupojavljajo drobni rdečkasti izpuščaji, ki so videti, kot da bi bolnika opeklakopriva. Za razliko od akutnih oblik, tovrstne koprivnice večinoma izzvenijo vnekaj minutah do nekaj urah po prenehanju izpostavljenosti dražljaju, ki jih jepovzročil. Izpuščaje po navadi spremlja tudi srbenje, ki je včasih celo tolikomoteče, da moti zbranost bolnika. V teh primerih je potrebno simptomatskozdravljenje, ki lajša težave. Vzročno zdravljenje je pri tovrstnih koprivnicahmožno namreč le, če vzrok odkrijemo. Glede na to, da so vzroki lahkonajrazličnejše bolezni in stanja na različnih organih, velikokrat pa vzrokovkljub skrbnemu pregledu sploh niti ne odkrijemo, si lahko predstavljamo, da jevzročno zdravljenje vse prej kot enostavno in težave lahko vztrajajo tudi poveč mesecev ali celo let.

Dokaj nenavadna je tudi alergijana vodo. Gre za preobčutljivost bolnika pri stiku z vodo, pri čemer pa jevendarle treba poudariti, da ta težava ni tako pogosta, kot se o njej govori inpiše. Najverjetneje celo niti ne gre za alergijo na sámo vodo (te je včlovekovem telesu tudi sicer na pretek), temveč najbrž stik z vodo povzročisproščanje določenih snovi v koži, kar pripelje do verige preobčutljivostnihreakcij.

Tudi razni preparati, ki jihuporabljamo za poletno nego kože ali zaščito pred soncem, so lahko odgovornitako za alergijske kot nealergijske dražeče (iritativne) reakcije. Te reakcijelahko povzročajo uporabljeni preparati sami ali pa šele po kemični reakciji, kisteče po stiku teh snovi s sončnimi žarki. Zlasti kontaktna preobčutljivost sekaže tudi s t. i. polimorfnimi (različno oblikovanimi) spremembami, večinomapospremljenimi z luščenjem. Če ugotovimo takšne reakcije, je treba ukiniti alizamenjati preparat, ki ga sumimo kot vzrok. Vsekakor pa pri tem moramo paziti,da ne ostanemo brez zaščite pred sončnimi žarki. Korist dobre zaščite absolutnoodtehta morebitno tveganje za nastanek kontaktnih preobčutljivosti.

Seveda na koncu ne smemopozabiti, da so lahko poletni mozoljčki tudi prav to, kar pove ime – torej akneali kateri izmed folikulitisov (vnetij dlačnega mešička). Akne se v poletnemčasu praviloma sicer izboljšajo, a ne pri vseh. Zlasti potenje in nalaganjeprašnih delcev na površini kože lahko (poleg hormonskih dejavnikov, pomembnihza poslabšanje aken) povzročata izbruh aken ali folikulitisa tudi v poletnemčasu. Seveda nam pri teh težavah zdravila proti alergijam ne bodo pomagala inje treba poseči po povsem drugi terapiji.

Bojan Popovič, dr. med., univ.dipl. prav.

specialist dermatovenerolog

Dermadent, d. o. o.

Ulica bratov Babnik 10

1000 Ljubljana

Elektronski naslov je zavarovan pred nezaželeno pošto, za ogled potrebuješ Javascript.

internet: www.dermadent.si